Especialistas alertam para risco de dengue grave em segunda infecção

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Especialistas alertam para risco de dengue grave em segunda infecção
Foto: Warawan / Adobestock
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Especialistas alertam que pessoas que já tiveram dengue podem apresentar maior risco de desenvolver formas graves em uma nova infecção provocada por outro sorotipo do vírus. A preocupação aumenta com a proximidade do Dia Nacional de Combate à Dengue, celebrado em 21 de novembro, e do início do verão, período associado à maior proliferação do mosquito Aedes aegypti.

Segundo médicos do Hospital Sírio-Libanês, os anticorpos produzidos após a primeira infecção nem sempre conseguem neutralizar um sorotipo diferente. Em determinadas situações, eles podem facilitar a entrada do vírus nas células de defesa e acelerar a evolução da doença. Esse fenômeno é conhecido como Aumento Dependente de Anticorpos, ou ADE, na sigla em inglês.

A médica infectologista Carla Kobayashi explica que o vírus da dengue possui quatro sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. A infecção por um deles costuma gerar proteção duradoura contra o mesmo tipo, mas não impede novas infecções pelos demais.

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De acordo com a especialista, o organismo pode reconhecer parcialmente um sorotipo diferente, sem conseguir combatê-lo de forma eficaz. Nessa situação, os anticorpos podem contribuir para a multiplicação mais rápida do vírus e para uma resposta inflamatória intensa, aumentando o risco de dengue grave.

Levantamento do Instituto Todos pela Saúde aponta que o Brasil registrou mais de 374 mil casos de dengue e 371 mortes entre janeiro e outubro de 2026. Em 2025, foram contabilizados 1.841 óbitos, contra 6.270 em 2024, uma redução de 70,6%.

O sorotipo DENV-3 também é motivo de atenção. Conforme o monitoramento do instituto, a participação desse tipo entre os casos analisados passou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026. A médica afirma que parte da população já foi exposta aos sorotipos 1 e 2, mas o mesmo não ocorre com o tipo 3.

A vacina Qdenga é aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos e protege contra os quatro sorotipos. O esquema prevê duas doses, com intervalo de três meses. No Sistema Único de Saúde (SUS), a aplicação é prioritária para crianças e adolescentes de 10 a 14 anos. A vacina é contraindicada para gestantes, lactantes e pessoas imunossuprimidas.

A dengue grave pode causar hemorragias, perda de líquidos, queda da pressão arterial e danos ao fígado, coração e cérebro. O agravamento costuma ocorrer entre o terceiro e o sétimo dia, quando a febre começa a diminuir.

Dor abdominal intensa, sangramentos, pressão baixa, vômitos persistentes, redução da urina e alteração do nível de consciência são sinais de alerta. Nesses casos, a orientação é procurar atendimento médico imediatamente.

Não existe medicamento específico contra o vírus. O tratamento busca estabilizar o paciente, com reposição de líquidos e monitoramento da pressão, da urina e dos exames de sangue. A automedicação deve ser evitada, especialmente com aspirina e anti-inflamatórios como ibuprofeno, diclofenaco e nimesulida, que podem aumentar o risco de sangramento.

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